Несовершенный остеогенез — врождённая хрупкость костей, которая проявляется в раннем детстве или даже до рождения. Остеопороз — хрупкость костей, которая приходит с возрастом. Сегодня отмечается Всемирный день борьбы с остеопорозом — день, когда во всём мире проходят мероприятия, направленные на лечение и профилактику этого заболевания.
Несовершенный остеогенез связан с нарушением выработки коллагена. Остеопороз — многофакторное заболевание. Имеет значение уровень половых гормонов, нехватка кальция и витамина D и другие факторы. Да, природа у заболеваний разная, но оба они приводят к переломам. Есть и другая связь: у нас в стране нет клиник, направленных именно на лечение взрослых с НО, но, к счастью, наши взрослые подопечные могут получать необходимую помощь на базе Центров остеопороза при государственных медучреждениях. В преддверие Всемирного дня борьбы с остеопорозом мы поговорили с вице-президентом Российской Федерации по остеопорозу (РАОП).
Ксения Юрьевна Белова — доктор медицинских наук, организатор первой созданной в России Службы профилактики повторных переломов (СППП) в Ярославле, которая получила оценку на серебряный уровень достижений, наставник программы «Не упусти перелом» (Capture the Fracture®) по проведению однодневных тренингов на базе СППП г. Ярославля.
Нашей целью было получить от специалиста сведения о «10 признаках остеопороза», но всё оказалось далеко не так просто.
❗ Рассказывая о распространённости остеопороза, специалисты говорят о «безмолвной эпидемии». Это действительно настоящая эпидемия, потому что заболеванию подвержена примерно каждая третья женщина и каждый четвёртый-пятый мужчина в мире старше 60 лет. А безмолвной её называют потому, что остеопороз развивается практически незаметно — и первым явным признаком обычно становится внезапный перелом «на пустом месте». Человек обычно узнаёт, что у него остеопороз, только после перелома, случившегося при падении с высоты собственного роста или меньше.
❗ Бывает так, что после падения, которое сначала показалось не таким уж страшным, у человека сильно болит и не проходит спина. Только сделанный позднее снимок показывает, что на самом деле произошёл перелом позвонка. В таком случае специалисты с очень большой вероятностью говорят об остеопорозе.
❗ Остеопороз — заболевание, связанное с потерей костной массы и снижением плотности костей. Их плотность достигает пикового значения к 25–30 годам, а затем начинает снижаться примерно по 0,5% в год. Если бы это снижение всё время продолжалось в том же темпе, то каждый из нас мог бы жить и не бояться случайных переломов, но, к сожалению, с возрастом оно начинает происходить намного быстрее.
Основные факторы риска при остеопорозе:
? диабет I и II типа;
? заболевания эндокринной системы, некоторые онкологические заболевания, ревматоидный артрит и т. д.
? курение и систематический приём алкоголя;
? перелом шейки бедра у кого-то из родителей;
? любой перелом в прошлом;
? приём глюкокортикоидных гормонов более 3-х месяцев;
? возраст старше 60 лет.
Признаки, которые могут указывать на наличие остеопороза:
? внезапная сильная боль в спине, которая долго не проходит;
? перелом, случившийся при падении с высоты собственного роста или ниже;
? кифоз, называемый «горб зрелой дамы»;
? резкое изменение роста: –4 см всего или –2,5 за один год.
Профилактика остеопороза:
? Получение кальция с продуктами. Пусть в вашем рационе будут любимые продукты, содержащие кальций. Вопреки распространённому мнению, творог в этом случае — не так уж незаменим. Пейте молоко и кефир, ешьте сыр и йогурт — чем больше продукт будет вам по вкусу, тем больше кальция получит ваш организм.
? Принимайте витамин D. Детям рекомендуется дополнять им рацион постоянно, взрослым — в любое время года, кроме лета. Разумеется, при условии того, что летом вы часто бываете на свежем воздухе, наслаждаетесь солнечным светом и питаетесь полезными сезонными продуктами. Если летом, как в холодное время года, вы проводите всё время дома и на работе, дополнительный витамин D тоже необходим.
? Занимайтесь спортом. Регулярные занятия спортом укрепляют тело, и таким образом снижается риск падений, особенно в зрелом возрасте.
❗ Cуществует специальный калькулятор FRAX, позволяющий рассчитать риск вероятности перелома, связанного с остеопорозом. К наиболее распространённым травмам при этом заболевании относят переломы предплечья или плеча, шейки бедра и позвонков. Воспользоваться калькулятором, можно, например, здесь.
Будьте здоровы!
